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「学术论文」上海六院发表AGE最新临床研究成果

发布时间:2021-09-17    浏览量:509

       近期,上海市第六人民医院发表皮肤糖基化终产物(AGE)最新临床研究成果, Association of Advanced Glycation End Products With Lower-Extremity Atherosclerotic Disease in Type 2 Diabetes Mellitus(《2型糖尿病人群皮肤糖基化终产物与糖尿病下肢动脉病变相关性研究》),该SCI论文被收录于Frontiers in Cardiovascular Medicine杂志9月刊中(影响因子IF=6.050,引用评分=7.8),其中皮肤糖基化终产物检测设备由中科院·易康达提供。




       糖尿病下肢动脉病变(Lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)是糖尿病外周动脉疾病(PAD)之一,发病主要原因是下肢动脉狭窄,最终导致下肢动脉发生粥样硬化性病变。LEAD在临床中早期不易被察觉,常见的检测手段主要为多普勒超声,但较为繁琐,一般都是在症状出现后再进行相应检测,导致溃疡或坏疽的风险极大程度增高。

       糖基化终产物(AGE)已被证实与糖尿病多种并发症的发病有很强的相关性,本项研究中,上海市第六人民医院采集了1013例成年2型糖尿病患者皮肤AGE值及其它相关指标,探究AGE与LEAD的关联性。

       结果显示,LEAD组的皮肤AGE值显著高于非LEAD组,[4.93(4.32-5.65)vs. 4.12(3.25-4.88),P<0.001],随着AGE的增长,LEAD的患病率逐渐增加(P<0.001)。



       Logistic回归分析显示,AGE与LEAD发病的风险呈显著正相关,AGE四分位组与存在LEAD的比值比(OR值)分别为1.00、2.43[95%置信区间(CI)1.66–3.57]、4.71(95%置信区间3.21–6.92)和7.95(95%置信区间5.34–11.84),用限制性三次样条把AGE作为一个连续变量时,发现AGE的值与LEAD的发生率呈显著正相关(P<0.001)。



       采用ROC曲线下面积(AUC)比较皮肤AGE和糖化血红蛋白(HbA1c)用于LEAD早期筛查的诊断价值,结果提示,AGE对LEAD的预测价值显著高于糖化血红蛋白(HbA1c)。若以4.32为切点,约3/4的LEAD患者(384/591)能够被成功识别。

       综上所述,皮肤AGE检测作为一种快速、便捷、准确的检测手段,在糖尿病下肢动脉病变(LEAD)的早期检测中是非常科学、优选的技术。皮肤AGE的检测具有重要的临床价值,可对受试者进行快速分类,有效识别出高危人群,对于糖尿病及其并发症的防控具有重要意义。
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