北京大学第一医院发布皮肤糖基化终产物荧光检测在糖尿病肾脏疾病中的研究进展!
发布时间:2017-12-18 浏览量:3921
近期,来自北京大学第一医院的张俊清、郭晓惠教授团队在国内糖尿病领域顶级期刊《中国糖尿病杂志》上发表了一篇重要综述—《皮肤糖基化终产物荧光检测在糖尿病肾脏疾病中的研究进展》,重点介绍了“糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病的重要并发症,糖基化终产物(AGE)及其通路在DKD的致病机制中起到重要作用。研究发现,体外皮肤AGE荧光检测能更为准确地反映体内AGE的蓄积程度与损伤情况,且因其无创、快捷与相对稳定的优势,将在预测与评估DKD发生发展中逐渐得到更广泛的临床应用。”
北京大学第一医院内分泌科作为STS项目“糖尿病无创检测仪的应用示范及产业化”的一级应用示范点,目前与我单位正在合作开展皮肤AGE光学检测技术在糖尿病并发症(尤其是糖尿病肾病)评估中的应用研究,截止到2017年10月,共计完成4245例门诊及糖尿病患者的检测,使用效果良好,为该产品的科研及临床应用打下了良好的基础。
在本次综述中,作者分别从“AGE的来源、分布与代谢”、“DKD状态下AGE的水平变化及致病机制”、“体内AGE水平检测方法比较及临床应用价值”、“皮肤AGE荧光检测与DKD发生发展的相关性研究”等几个部分阐述了AGE在糖尿病肾病中的重要致病作用。正常情况下,除体内自行合成外,油炸和煎烤类饮食的摄入与吸烟均能使AGE水平增高。近年,研究发现,以甲基乙二醛(MG)为代表的糖酵解毒性副产物能更快地与大分子的氨基基团结合,更易形成AGE。在肾组织中,AGE的产生能对组织结构造成直接破坏,如增加肾小球基底膜厚度,破坏肾小球微血管内皮屏障等;同时,AGE还可促进其受体(RAGE)在肾组织的表达并与之结合,启动一系列致损信号通路,引发氧化应激与炎症反应,通过释放炎症因子趋化巨噬细胞聚集,造成组织损伤。传统的皮肤AGE检测方法均为有创检查,即取皮肤活检组织研磨匀浆后,通过液相色谱-质谱检测法或酶联免疫法等测定AGE水平,不但耗时、昂贵,且会增加患者的不适感与潜在的感染风险,不利于在临床上的推广。根据AGE在特定波长范围内的自发荧光特性,应用荧光测量仪无创检测皮肤AGE水平的方法在近年的临床研究中得到了广泛应用。目前我国已有可应用皮肤AGE荧光预测,评估糖尿病并发症的仪器,2010年,安徽光机所自主研发了皮肤AGE荧光检测仪,为国内首创。皮肤AGE荧光检测不仅能反映过去长时间内高血糖造成体内AGE的总体积累水平,还能反映其他多种途径造成的AGE积聚。因此,体外检测皮肤AGE荧光水平是一项综合反映糖尿病并发症严重程度的整体指标,对于预测糖尿病并发症的发生发展具有重要的价值和意义,且因其无创、方便、快捷与相对稳定的优势,将在糖尿病并发症的预测与评估中逐渐得到更广泛的临床应用。
附原文出处:王紫薇,张俊清,郭晓蕙. 皮肤糖基化终产物荧光检测在糖尿病肾脏疾病中的研究进展[J]. 中国糖尿病杂志,2017,25(10):938-941.
北京大学第一医院内分泌科作为STS项目“糖尿病无创检测仪的应用示范及产业化”的一级应用示范点,目前与我单位正在合作开展皮肤AGE光学检测技术在糖尿病并发症(尤其是糖尿病肾病)评估中的应用研究,截止到2017年10月,共计完成4245例门诊及糖尿病患者的检测,使用效果良好,为该产品的科研及临床应用打下了良好的基础。
在本次综述中,作者分别从“AGE的来源、分布与代谢”、“DKD状态下AGE的水平变化及致病机制”、“体内AGE水平检测方法比较及临床应用价值”、“皮肤AGE荧光检测与DKD发生发展的相关性研究”等几个部分阐述了AGE在糖尿病肾病中的重要致病作用。正常情况下,除体内自行合成外,油炸和煎烤类饮食的摄入与吸烟均能使AGE水平增高。近年,研究发现,以甲基乙二醛(MG)为代表的糖酵解毒性副产物能更快地与大分子的氨基基团结合,更易形成AGE。在肾组织中,AGE的产生能对组织结构造成直接破坏,如增加肾小球基底膜厚度,破坏肾小球微血管内皮屏障等;同时,AGE还可促进其受体(RAGE)在肾组织的表达并与之结合,启动一系列致损信号通路,引发氧化应激与炎症反应,通过释放炎症因子趋化巨噬细胞聚集,造成组织损伤。传统的皮肤AGE检测方法均为有创检查,即取皮肤活检组织研磨匀浆后,通过液相色谱-质谱检测法或酶联免疫法等测定AGE水平,不但耗时、昂贵,且会增加患者的不适感与潜在的感染风险,不利于在临床上的推广。根据AGE在特定波长范围内的自发荧光特性,应用荧光测量仪无创检测皮肤AGE水平的方法在近年的临床研究中得到了广泛应用。目前我国已有可应用皮肤AGE荧光预测,评估糖尿病并发症的仪器,2010年,安徽光机所自主研发了皮肤AGE荧光检测仪,为国内首创。皮肤AGE荧光检测不仅能反映过去长时间内高血糖造成体内AGE的总体积累水平,还能反映其他多种途径造成的AGE积聚。因此,体外检测皮肤AGE荧光水平是一项综合反映糖尿病并发症严重程度的整体指标,对于预测糖尿病并发症的发生发展具有重要的价值和意义,且因其无创、方便、快捷与相对稳定的优势,将在糖尿病并发症的预测与评估中逐渐得到更广泛的临床应用。
附原文出处:王紫薇,张俊清,郭晓蕙. 皮肤糖基化终产物荧光检测在糖尿病肾脏疾病中的研究进展[J]. 中国糖尿病杂志,2017,25(10):938-941.

